---

با گذر زمان و افزایش سن، ایجاد چین و چروک در صورت هر چند اندک بسیار طبیعی می‌باشد. راه های مختلفی برای از بین بردن و یا کم کردن این چین و چروک ها وجود دارد که یکی از از تاثیر گذار ترین آن‌ها تزریق بوتاکس است. 

کلینیک زمانی با داشتن بهترین دکتر بوتاکس در تهران تمامی خدمات بوتاکس را به بهترین شکل انجام داده و نظر بسیاری را به خود جلب کرده است. ممکن است در ذهن شما سوال ایجاد شود که اصلا بوتاکس چیست و چطور عمل می کند و یا این که چگونه موجب زیبایی و احیای مجدد پوست می‌ گردد برای پاسخ به این سوالات تا آخر مقاله با ما همراه باشید.

---

تاریخچه استفاده از بوتاکس

بوتاکس اولین درمانی است که سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) جهت برطرف کردن موقت خطوط اخم متوسط ​​تا شدید ، خطوط پنجه کلاغی، خطوط پیشانی، خطوط گردن، درمان میگرن و کاهش تعریق در بزرگسالان مورد تایید قرار گرفته است.

از سال 1980 بوتاکس یا بوتولونیوم نوع A  در درمان استرابیسم یا انحراف چشمی کاربرد داشته است. بوتاکس در سال 1989 در درمان اسپاسم های یک طرفه صورت و ابرو و سپس در سال 2004 استفاده از بوتاکس برای درمان تعریق زیر بغل و بدن و در سال 2010 در درمان میگرن مورد سازمان غذا و دارو آمریکا (FDA) تایید قرار گرفته شد.

---

بوتاکس چیست ؟

بوتاکس متشکل از توکسین کلستریدیوم بوتولونیوم است. نوعی باکتری که معمولا در غذاهای کنسرو شده مانند تن ماهی تاریخ مصرف گذشته، یافت میشود. مصرف خوراکی این توکسین منجر به مسمومیت شدید غذایی فرد میشود اما با تکنیک های جدید و ترکیب این توکسین با هماگلوتینین و پروتئین آلبومین می توان این ماده را بدون هیچ خطری به صورت تزریق موضعی و عضلانی به کار برد.

بوتاکس چیست ↓

بوتاکس نوعی دارو است که پزشکان سال‌هاست برای درمان چین ‌و چروک صورت از آن استفاده می‌کنند. بوتاکس، نام تجاری سمی است که توسط باکتری کلستریدیوم بوتولینوم Bacterium Clostridium Botulinum ساخته می شود و از آنجایی‌ که اولین سمی که برای عمل های زیبایی و رفع چین‌ و چروک در بازار عرضه شد، بوتولینوم توکسین Botulinum Toxin بود، بیشتر افراد آن را با نام بوتاکس می‌شناسند. 

بوتاکس، محبوب‌ترین ماده برای زیبایی در سال 2015 با تعداد 4،267،038 تزریق و پس از آن اسید هیالورونیک با تعداد 2،148،326 تزریق بود. برای بوتاکس، مارک‌هایی مانند دیسپورت Dysport و زئومین Xeomin نیز وجود دارد. در این مقاله به بررسی بوتاکس، موارد مصرف آن و عمق تزریق بوتاکس می پردازیم.

---

انواع بوتاکس

هفت نوع توکسین بوتولونیوم شناخته شده که با حروف A,B,C,D,E,F,G نشان داده میشوند که در درمان زیبایی از بوتاکس نوع َA استفاده میشود مگر در موارد محدودی که فرد به نوع A بوتاکس حساسیت داشته باشد که در این صورت پزشک از بوتاکس نوع B (مایوبلاک) استفاده میکند.

با افزایش محبوبیت بوتاکس، پزشکان پوست و زیبایی و حتی تخصص‌های دیگر، تزریق بوتاکس را در حیطه کاری خود قرار داده اند. بروشور داخل بسته بوتاکس، محل تزریق بوتاکس را بر روی برچسب توصیف می‌کند، اما درک عمق تزریق بوتاکس در هر عضله به‌صورت سه‌بعدی، می تواند منجر به نتایج بهتری شود.

علاوه بر این، آناتومی صورت هر فرد با فرد دیگر متفاوت است، بنابراین پزشکان زیبایی باید بتوانند با ارزیابی چهره بیمار، آناتومی عضلانی هر فرد را تشخیص دهند.

---

عملکرد بوتاکس

بوتاکس (بوتولونیوم نوع A) با غیر فعال کردن پایانه های عصبی منجر به از دست رفتن فعالیت عضلات به طور موقت میشود و لزوم تکرار تزریق بوتاکس به همین علت است و با تزریق بوتاکس چین و چروک های صورت از بین میرود. آنچه باید بدانید این است که بوتاکس برای فلج کردن موقتی یا تضعیف عملکرد عضلات کاربرد دارد.

بوتاکس اغلب در رفع خطوط پیشانی، خطوط اطراف چشم و خطوط اخم استفاده می شود و به خطوطی چون چین ‌و چروک‌های ناشی از آسیب خورشید کمک نمی‌کند.

---

اثرگذاری بوتاکس

تزریق بوتاکس بین 3 تا 5 دقیقه طول میکشد. اثر بوتاکس ظرف 48 تا 72 ساعت پدیدار میشود و تا دو هفته به اوج اثر خود می رسد که این مدت زمان بسته به نوع دارو و واکنش پوست هر فرد متغیر است. بنابراین اثر تزریق بوتاکس بین 3 تا 5 هفته بعد از تزریق انجام میگیرد.

لازم به ذکر است بعد از پنج هفته ترمیم بوتاکس نه تنها منجر به بهبود اثر بوتاکس نمیشود که حتی گاهی باعث تداخل در اثر بوتاکس میشود. بعد از تزریق نیازی به استراحت نیست و تنها باید ظرف این مدت مراقبت های لازم انجام پذیرد.

---

نواحی تزریق بوتاکس

در حال حاضر سازمان غذا و دارو یا همان FDA، اجازه تزریق بوتاکس را بر روی نواحی زیر تأیید کرده است

1.  خطوط اخم ما بین دو ابرو
2.  چین و چروک های دور چشم (پنجه کلاغی)
3.  خطوط افقی پیشانی : ماهیچه اَخم و ماهیچه بالای مژگانی
4.  در قسمت دهان و اطراف آن، ماهیچه پایین برنده گوشه دهان که کار پایین کشیدن گوشه دهان را به عهده دارند
5.  لبخند لثه نما (Gummy Smile) جایگزین روش جراحی
6.  چین و چروک بینی (خطوط خرگوشی) و جمع کردن مختصر پره های بینی
7. افتادگی نوک بینی : ماهیچه هرمی بینی
8.  تغییر طرح لبخند
9.  چین و چروک های چانه
10.  ناحیه فک جهت ازبین رفتن دندان قروچه و کشیده تر شدن چهره
11. افتادگی گوشه لب 
12.  چین و چروک های گردن
13.  تعریق زیربغل و سایر نقاط بدن مانند کف دست و پا
14.  سردردهای میگرنی

---

تزریق بوتاکس چگونه انجام می شود؟

تزریق بوتاکس کار دردناک و زمان‌بری نیست و فقط چند دقیقه طول می‌کشد. این عمل نیازی به بیهوشی نخواهد داشت. دکتر زیبایی از یک سوزن استفاده می‌کند و مقدار عمق تزریق بوتاکس به عضلات را تشخیص می‌دهد.

---

موارد استفاده بوتاکس

رایج‌ترین دلیل استفاده پزشکان از بوتاکس کاهش چین‌وچروک صورت است، اما بوتاکس، می تواند به درمان بیماری ها نیز کمک کند. موارد زیراختلال هایی هستند که با استفاده از بوتاکس قابل درمان اند.
•    اختلال هایپرهیدروز که همان تعریق شدید و غیرطبیعی زیر بغل می‌باشد.
•    بیماری دیستونی دهانه رحم که یک اختلال عصبی است و باعث اسپاسم شدید عضلات گردن و شانه می شود.
•    بیماری بلفارواسپاسم که همان پلک‌زدن غیرعادی چشم است و بیمار نمی‌تواند آن را کنترل کند.
•    استرابیسم چشم که به حالت لوچی و انحراف چشم گفته می شود. 
•    میگرن مزمن
•    اختلال مثانه بیش فعال

---

مزایای بوتاکس نسبت به روش های دیگر:

بوتاکس روشی موثر و غیر تهاجمی در جهت زیباسازی و جوانسازی پوست صورت و بدن است و مزایای آن:

• عدم نیاز این روش به بستری و بیهوشی
• هزینه کمتر نسبت به سایر عمل های زیبایی
• درد کمتر بوتاکس نسبت به سایر روش ها                 
•  انجام فعالیت های سبک روزانه بلافاصله بعد از تزریق
• نداشتن دوره ی نقاهت

---

آیا اثر بوتاکس غیرقابل بازگشت است؟

خیر. کلیه اثرات بوتاکس بعد 3 تا 6 ماه کاملا خنثی میشود و حتی اگر فردی بعد از تزریق بوتاکس خواستار از بین رفتن اثرات آن باشد با درمان داروهای خاص میتوان اثر بوتاکس را تا حدود زیادی از بین برد. در زیر 5 درصد موارد به علت واکنش آلرژیک بدن و تولید آنتی بادی در فرد ممکن است اثر بوتاکس خنثی شود که بسیار نادر است. اما به طور کلی تاکنون هیچ واکنش آلرژیک منفی در تزریق بوتاکس زیبایی گزارش نشده است.

---

عوارض تزریق بوتاکس توسط فرد غیرحرفه ای

تزریق نامناسب بوتاکس در نواحی به غیر از پیشانی و دور چشم مانند محل خط خنده و خط غم و چانه ، علاوه بر کبودی باعث عدم قرینگی در چهره و خندیدن و ایجاد مشکلاتی در نوشیدن فرد میشود.

نکته قابل توجه قبل از تزریق بوتاکس این است که پزشک باید شناخت مناسبی از آناتومی صورت داشته باشد تا بر اساس عملکرد عضلات بوتاکس را تزریق کند.

ضمنا تزریق های بوتاکس قبلی و داروهای مصرفی و سوابق بیماری های خود را به پزشک اطلاع دهید.

پیشنهاد ما به شما این است که برای تزریق بوتاکس حتما به  پزشک و مراکز درمانی معتبر مراجعه کنید.

تزریق بوتاکس توسط افراد غیر پزشک یا در مراکز درمانی غیر مجاز منجر به عوارض احتمالی بسیاری می شود. از دیگر عوارض:

•  افتادگی پلک : این عارضه تنها در درصد کمی از افراد اتفاق می‌افتد و معمولاً طی 3 هفته از بین می‌رود.
• افتادگی ابرو
• بی‌حسی عمومی صورت
•  دوبینی
•  اشک ریزش
• عدم بسته شدن کامل چشم
• خشکی و یا آسیب شدید چشم
• بازماندن پلک درخواب
• درد یا تورم خفیف در اطراف محل تزریق
• عدم قرینگی ابرو و صورت
• ایجاد سردرد به خصوص در افراد با سابقه میگرن : به طور معمول، این عارضه پس از تزریق بوتاکس در طی 24 تا 48 ساعت پایان می‌یابد.
• هماتوم یا کبودی : کبودی صورت، شایع‌ترین عارضه پس از تزریق بوتاکس است و به ‌مرور زمان از بین می‌رود.
• عفونت محل تزریق
• پیدایش علائمی شبیه آنفولانزا یا احساس عمومی ناخوشایند

 

---

چه افرادی مجاز به تزریق بوتاکس نیستند؟

• کسانی که انتظار غیرواقعی از بوتاکس دارند
• اگر به پروتئین شیر گاو حساسیت دارید
• افراد باردار و شیرده
• افرادی با سابقه ضعف قدرت عضلانی
• افرادی که بیماری عصبی دارند
• افراد مبتلا به بیماری خود ایمنی در فاز فعال بیماری
• وجود کانون التهابی یا عفونی یا بدخیمی ها پوستی در نزدیکی محل تزریق بوتاکس
• افراد با سابقه حساسیت در تزریق قبلی بوتاکس

---

ماندگاری بوتاکس

بوتاکس بین 4 تا6 ماه ماندگاری دارد که به عوامل زیادی مانند برند بوتاکس و غلظت آن و فیزیولوژیک بدن و نوع سبک زندگی بستگی دارد.

فاصله بین تزریق بعدی بوتاکس حداقل 4 ماه است.

---

چه عواملی اثر بوتاکس را کاهش میدهد؟

• افرادی با بیماری های زمینه ای مانند پرکاری و کم کاری تیروئید، مشکلات کبدی، بیماری های التهابی پوست مثل آکنه های فعال یا بیماری های خود ایمنی پوست و بیماری های مربوط به انتقال دهنده های عصبی، با کاهش اثربخشی و ماندگاری بوتاکس مواجه میشوند.
• استفاده از سولار یا آفتاب گرفتن
• گرمای موضعی
• فعالیت بدنی بالا
• بوتاکس در افرادی با سوخت و ساز بالای بدن، ماندگاری کمتری دارد.

---

مراقبت های بعد از تزریق بوتاکس

باتوجه‌ به میزان و عمق تزریق بوتاکس، مدت‌زمان 7 تا 14 روز طول می‌کشد تا بوتاکس اثر کامل داشته باشد. در این مدت بهتر است الکل مصرف نکنید. از دو هفته قبل مصرف آسپرین و داروهای ضدالتهاب را زیر نظر پزشک شروع کنید تا از کبودی جلوگیری شود.
سعی کنید به مدت 24 ساعت محل تزریق را لمس نکرده تا بوتاکس در ناحیه دیگری پخش نشود. همچنین ممکن است پزشک به شما بگوید پس از تزریق بوتاکس به مدت 4 ساعت در حالت ایستاده و نشسته باشید (دراز نکشید) و یک روز ورزش را تعطیل کنید.

در کل برای اشتن بهترین نتیجه بعد از تزریق بوتاکس موارد زیر را حتما رعایت کنید :

•  5 تا 6 ساعت سرتان را رو به پائین خم نکنید.
•  5 تا 6 ساعت دراز نکشید.
•  تا 24 ساعت بعد از تزریق، از آب زدن، میکاپ کردن و آرایش کردن و  مصرف هر نوع کرم خودداری کنید.
• تا 24 ساعت دست به پیشانی نزنید.
• به مدت 3 هفته گریه کردن مطلقا ممنوع است.
• استفاده از داروهای خاص میتواند اثر و ماندگاری بوتاکس را کم کند.
• از رنگ کردن مو، تتو ابرو و صورت و سشوار کشیدن تا یک هفته خودداری کنید.
• استعمال دخانیات و مشروبات الکلی مدت ماندگاری بوتاکس را کم میکند.
• اثر کبودی، قرمزی، ورم و  هماتوم  تا 2 هفته برطرف میشود.
• انواع بوتاکس مورد تایید وزارت بهداشت و درمان
• دسپورت (کمپانی ایپسن انگلیس)
• زئومین (کمپانی مرس آلمان)
• نورونوکس (کمپانی مدیتکس کره)
• مصپورت (کمپانی مصون دارو ایران)
• دیستون (کمپانی البرز دارو ایران)
•  حتما 48 ساعت قبل و 24 ساعت بعد از تزریق بوتاکس از مصرف داروهای ضدانعقاد خون مانند آسپیرین، پلاویکس و وارفارین خودداری کنید. (مشاوره با پزشک معالج الزامیست.)

---

عمق تزریق بوتاکس

می تواند به سه حالت باشد.
1.    تزریق بوتاکس با عمق زیاد 
عمق تقریبی این عمل 6-10 میلی‌متر و گاهی اوقات در نزدیکی پریوستوم است. پریوستوم، بافت غشایی است که سطوح استخوان‌های شما را می‌پوشاند.

2.    تزریق بوتاکس با عمق متوسط
تزریق بوتاکس با عمق متوسط، تقریباً 2-5 میلی‌متر است که در زیر پوست قرار گرفته و عضله هم‌پوشانی را (در صورت وجود) به عضله موردنظر منتقل می‌کند. 

3.    تزریق سطحی بوتاکس
تزریق‌های سطحی، به‌صورت مورب در زیر پوست، قبل از تزریق مایعات انجام می شود. 

---

در نهایت :

شناخت کامل عضلات صورت، برای گرفتن نتیجه بهتر در تزریق بوتاکس، امری ضروری است. ارزیابی فرم هر صورت برای تعیین ساختار عضلانی، در تزریق بوتاکس لازم و مهم است؛ بنابراین، یک رویکرد سه‌بعدی و درک صحیح از عضلات صورت و دانش پزشک، می تواند منجر به نتایج عالی و بیماران راضی شود.

کلینیک تخصصی  و زیبایی دکتر زمانی یکی از مجهزترین کلینیک های ایران است که با بهره گیری از پزشکان مجرب و استفاده از به روزترین تکنیک ها و بهترین مواد مصرفی موجود و تکیه بر تجربه چندین ساله ی خود، همواره تلاش میکند بهترین خدمات زیبایی را به زیباجویان خود ارائه دهد.

---